아이오팀 0.5% 5ml (티몰롤 Timolol 0.5%)

아이오팀 0.5% 5ml(Iotim 0.5%)는 인도 FDC(FDC)가 생산하는 티몰롤(Timolol) 티몰롤 5mg/mL 함유 제품으로, 오리지널 제품 티몹틱(Timoptic)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

녹내장은 시신경이 서서히 손상되어 시야가 바깥쪽부터 좁아지는 질환입니다. 가장 중요한 특징은 상당히 진행될 때까지 본인이 알아채지 못한다는 점입니다. 중심 시력은 마지막까지 유지되기 때문에 '잘 보인다'고 느끼는 동안에도 주변 시야는 이미 사라지고 있을 수 있습니다.

한 번 손상된 시신경은 회복되지 않습니다. 따라서 치료의 목적은 시야를 되돌리는 것이 아니라 안압을 낮춰 남은 시신경의 손상 진행을 늦추는 것이며, 대부분 평생 점안이 전제됩니다.

티몰롤은 40년 넘게 사용되어 온 녹내장 치료의 기준 약물입니다. 안압 강하 효과가 확실하고 저렴하지만, 점안액이 코를 통해 전신으로 흡수되면 먹는 베타차단제와 같은 작용을 하기 때문에 천식이나 서맥이 있는 경우에는 사용할 수 없습니다.

방수는 섬모체 상피에서 만들어지며, 이 과정은 베타 아드레날린 수용체의 자극을 받습니다.

티몰롤은 이 베타 수용체를 차단해 방수 생성 자체를 줄입니다. 배출을 늘리는 프로스타글란딘 계열과 작용 방향이 반대이므로 두 계열을 함께 쓰면 효과가 더해지고, 실제로 복합제가 널리 사용됩니다.

문제는 선택성입니다. 티몰롤은 심장의 베타1과 기관지의 베타2를 모두 차단하는 비선택적 베타차단제입니다. 점안액의 상당 부분은 코눈물관을 통해 코 점막으로 흘러 들어가 그대로 전신 순환에 들어가는데, 이때 간을 거치지 않으므로 소량으로도 전신 효과가 나타납니다. 서맥, 혈압 저하, 기관지 수축이 실제로 보고되는 이유입니다.

점안 후 눈 안쪽 코 옆을 눌러 눈물길을 막는 것이 이 전신 흡수를 줄이는 가장 효과적인 방법입니다.

안압은 눈 안을 채우는 방수(房水)의 생성량과 배출량의 균형으로 결정됩니다. 녹내장 점안제는 이 균형을 두 방향 중 하나로 움직입니다. 방수 생성을 줄이거나, 배출을 늘리는 것입니다. 작용 방향이 다르면 함께 써서 효과를 더할 수 있어, 한 가지로 목표 안압에 도달하지 못하면 계열이 다른 약을 추가하거나 복합제로 전환합니다.

아이오팀은 티몰롤 0.5% 점안액으로, 방수 생성 자체를 줄여 안압을 낮춥니다. 점안액이 코를 통해 전신으로 흡수되면 먹는 베타차단제와 같은 작용을 하므로, 천식이나 서맥·심부전이 있으면 사용할 수 없습니다. 점안 후 눈 안쪽 코 옆을 1~2분 눌러 전신 흡수를 줄이십시오.

■ 녹내장·고안압증
안압을 낮춰 시신경 손상의 진행을 늦춥니다.

■ 방수 생성 억제
배출을 늘리는 계열과 작용 방향이 달라 병용 시 효과가 더해집니다.

■ 복합제 활용
프로스타글란딘·탄산탈수효소 억제제와의 복합제로 널리 사용됩니다.

■ 긴 사용 경험
40년 이상 사용되어 안전성 자료가 축적되어 있습니다.

※ 손상된 시야는 회복되지 않습니다. 치료 목적은 남은 시신경을 지키는 것입니다.

※ 자각 증상이 거의 없습니다. 불편하지 않다고 임의로 중단하지 마십시오.

※ 정기적인 안압·시야 검사가 함께 이루어져야 치료가 잘 되고 있는지 확인할 수 있습니다.

■ 1일 1~2회
제형(일반·겔형)에 따라 1일 1~2회 점안합니다.

■ 눈물길 누르기 필수(중요)
전신 흡수를 줄이는 데 특히 중요합니다. 점안 후 반드시 1~2분간 눈 안쪽 코 옆을 누르십시오.

■ 점안 방법(중요)
손을 씻고 고개를 뒤로 젖힌 뒤 아래 눈꺼풀을 당겨 결막낭에 1방울 떨어뜨립니다. 용기 끝이 눈·속눈썹·손에 닿지 않도록 하십시오. 오염되면 감염의 원인이 됩니다.

■ 점안 후 눈물길 누르기(중요)
점안 직후 눈을 감고 눈 안쪽 코 옆을 1~2분간 가볍게 누르십시오. 약이 코로 흘러 전신으로 흡수되는 것을 줄여 전신 이상반응을 낮춥니다.

■ 여러 안약 병용 시
두 가지 이상 점안할 때는 최소 5분 간격을 두십시오. 바로 이어 넣으면 앞의 약이 씻겨 나갑니다.

■ 콘택트렌즈
보존제가 렌즈에 흡착될 수 있습니다. 렌즈를 뺀 뒤 점안하고 최소 15분 후 다시 착용하십시오.

■ 개봉 후 사용 기간
개봉 후 통상 4주 이내에 사용하고 남은 약은 버리십시오.

■ 임의 중단 금지(중요)
안압이 높아도 자각 증상이 없습니다. 불편하지 않다고 임의로 중단하면 시야 손상이 계속 진행합니다.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: FDC Ltd.
■ 주성분: 티몰롤 (Timolol)
■ 함량: 티몰롤 5mg/mL

※ 제조사의 생산 로트에 따라 용기 형태·라벨·포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- 임의 중단 금지(중요): 증상이 없어도 매일 정해진 시각에 점안해야 합니다. 중단하면 안압이 다시 올라가고 손상된 시야는 회복되지 않습니다.

- 정기 검사(중요): 안압, 시야, 시신경 검사를 정기적으로 받아야 합니다. 점안만으로는 진행 여부를 알 수 없습니다.

- 용기 오염 주의: 용기 끝이 눈이나 속눈썹에 닿으면 세균이 들어가 각막염을 일으킬 수 있습니다.

- 눈 통증·시력 저하 시: 심한 눈 통증, 갑작스러운 시력 저하, 눈 주위 발적이 나타나면 즉시 안과 진료를 받으십시오.

- 천식·중증 COPD 금기(중요): 기관지 수축이 유발될 수 있어 사용하지 않습니다. 호흡기 질환이 있으면 반드시 사전에 알리십시오.

- 서맥·전도 장애 금기(중요): 심박수가 느리거나 2도 이상의 방실 차단, 심부전이 있으면 사용하지 않습니다.

- 당뇨병: 저혈당의 경고 증상이 가려질 수 있어 혈당 확인이 더 필요합니다.

- 경구 베타차단제 병용: 작용이 겹쳐 서맥과 저혈압이 심해질 수 있습니다.

- 수술 전 알림: 마취 시 심혈관 반응에 영향을 줍니다. 수술 전 반드시 알리십시오.

- 임부·수유부: 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 반드시 사전에 의사와 상의하십시오.

- 소아: 연령별로 사용 가능 여부와 용량이 다릅니다. 반드시 의사의 지시에 따르십시오.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 서맥·부정맥(중요): 맥박이 느려질 수 있습니다. 어지럼증이나 실신이 동반되면 즉시 알리십시오.

- 기관지 수축(중요): 천식이나 만성폐쇄성폐질환이 있으면 심한 호흡곤란이 유발될 수 있습니다.

- 혈압 저하·피로: 전신 흡수에 따른 반응입니다.

- 눈 시림·이물감: 점안 직후 일시적으로 나타납니다.

- 각막 지각 저하: 장기 사용 시 각막 감각이 둔해질 수 있습니다.

- 안구 건조: 눈물막이 불안정해질 수 있습니다.

- 저혈당 증상 은폐: 당뇨병 환자에서 저혈당의 두근거림·떨림이 가려질 수 있습니다.

- 우울감·수면 장애: 드물게 보고됩니다.

※ 위 내용은 티몰롤에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.