브리모선 0.2% 5ml (브리모니딘 Brimonidine 0.2%)

브리모선 0.2% 5ml(Brimosun 0.2%)는 인도 선 파마슈티컬(Sun Pharmaceutical)가 생산하는 브리모니딘(Brimonidine) 브리모니딘 타르타르산염 2mg/mL 함유 제품으로, 오리지널 제품 알파간(Alphagan)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

녹내장은 시신경이 서서히 손상되어 시야가 바깥쪽부터 좁아지는 질환입니다. 가장 중요한 특징은 상당히 진행될 때까지 본인이 알아채지 못한다는 점입니다. 중심 시력은 마지막까지 유지되기 때문에 '잘 보인다'고 느끼는 동안에도 주변 시야는 이미 사라지고 있을 수 있습니다.

한 번 손상된 시신경은 회복되지 않습니다. 따라서 치료의 목적은 시야를 되돌리는 것이 아니라 안압을 낮춰 남은 시신경의 손상 진행을 늦추는 것이며, 대부분 평생 점안이 전제됩니다.

브리모니딘은 방수 생성을 줄이는 동시에 배출도 늘리는 이중 작용을 가진 성분입니다. 베타차단제를 쓸 수 없는 천식·서맥 환자에게 대안이 되며, 레이저 시술 전후의 일시적 안압 상승을 막는 데도 사용됩니다.

브리모니딘은 섬모체의 알파2 아드레날린 수용체를 선택적으로 자극합니다.

이 자극은 두 가지 결과를 냅니다. 첫째, 노르에피네프린 방출이 억제되어 방수 생성이 줄어듭니다. 둘째, 포도막-공막 경로의 방수 배출이 늘어납니다. 생성 억제와 배출 촉진이 함께 일어나는 것이 이 성분의 특징입니다.

알파2 선택성이 높아 혈관 수축을 일으키는 알파1 작용이 적고, 베타 수용체에는 작용하지 않으므로 심장·기관지에 대한 영향이 티몰롤보다 훨씬 적습니다.

다만 혈액뇌장벽을 어느 정도 통과해 중추 알파2 수용체에 작용할 수 있습니다. 이 때문에 졸음과 피로가 나타나며, 특히 영유아에서는 중추 억제와 호흡 저하가 보고되어 사용이 금지됩니다. 또 장기 사용 시 알레르기성 결막염이 비교적 흔하게 나타나 중단 사유가 되는 경우가 있습니다.

안압은 눈 안을 채우는 방수(房水)의 생성량과 배출량의 균형으로 결정됩니다. 녹내장 점안제는 이 균형을 두 방향 중 하나로 움직입니다. 방수 생성을 줄이거나, 배출을 늘리는 것입니다. 작용 방향이 다르면 함께 써서 효과를 더할 수 있어, 한 가지로 목표 안압에 도달하지 못하면 계열이 다른 약을 추가하거나 복합제로 전환합니다.

브리모선은 브리모니딘 0.2% 점안액입니다. 방수 생성을 줄이는 동시에 배출도 늘리는 이중 작용을 가지며, 천식이나 서맥으로 베타차단제를 쓸 수 없는 경우의 대안이 됩니다. 졸음과 피로가 나타날 수 있어 운전 시 주의가 필요하고, 2세 미만에는 사용하지 않습니다.

■ 녹내장·고안압증
안압을 낮춰 시신경 손상의 진행을 늦춥니다.

■ 이중 작용
방수 생성 억제와 배출 촉진이 함께 일어납니다.

■ 베타차단제 대안
천식·서맥으로 티몰롤을 쓸 수 없는 경우 선택지가 됩니다.

■ 레이저 시술 전후
시술에 동반되는 일시적 안압 상승 예방에 사용됩니다.

※ 손상된 시야는 회복되지 않습니다. 치료 목적은 남은 시신경을 지키는 것입니다.

※ 자각 증상이 거의 없습니다. 불편하지 않다고 임의로 중단하지 마십시오.

※ 정기적인 안압·시야 검사가 함께 이루어져야 치료가 잘 되고 있는지 확인할 수 있습니다.

■ 1일 2~3회
통상 1일 2~3회 점안합니다.

■ 운전 주의
졸음과 피로가 나타날 수 있어 복용 초기 운전에 주의하십시오.

■ 점안 방법(중요)
손을 씻고 고개를 뒤로 젖힌 뒤 아래 눈꺼풀을 당겨 결막낭에 1방울 떨어뜨립니다. 용기 끝이 눈·속눈썹·손에 닿지 않도록 하십시오. 오염되면 감염의 원인이 됩니다.

■ 점안 후 눈물길 누르기(중요)
점안 직후 눈을 감고 눈 안쪽 코 옆을 1~2분간 가볍게 누르십시오. 약이 코로 흘러 전신으로 흡수되는 것을 줄여 전신 이상반응을 낮춥니다.

■ 여러 안약 병용 시
두 가지 이상 점안할 때는 최소 5분 간격을 두십시오. 바로 이어 넣으면 앞의 약이 씻겨 나갑니다.

■ 콘택트렌즈
보존제가 렌즈에 흡착될 수 있습니다. 렌즈를 뺀 뒤 점안하고 최소 15분 후 다시 착용하십시오.

■ 개봉 후 사용 기간
개봉 후 통상 4주 이내에 사용하고 남은 약은 버리십시오.

■ 임의 중단 금지(중요)
안압이 높아도 자각 증상이 없습니다. 불편하지 않다고 임의로 중단하면 시야 손상이 계속 진행합니다.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
■ 주성분: 브리모니딘 (Brimonidine)
■ 함량: 브리모니딘 타르타르산염 2mg/mL

※ 제조사의 생산 로트에 따라 용기 형태·라벨·포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- 임의 중단 금지(중요): 증상이 없어도 매일 정해진 시각에 점안해야 합니다. 중단하면 안압이 다시 올라가고 손상된 시야는 회복되지 않습니다.

- 정기 검사(중요): 안압, 시야, 시신경 검사를 정기적으로 받아야 합니다. 점안만으로는 진행 여부를 알 수 없습니다.

- 용기 오염 주의: 용기 끝이 눈이나 속눈썹에 닿으면 세균이 들어가 각막염을 일으킬 수 있습니다.

- 눈 통증·시력 저하 시: 심한 눈 통증, 갑작스러운 시력 저하, 눈 주위 발적이 나타나면 즉시 안과 진료를 받으십시오.

- 영유아 금기(중요): 중추 억제와 호흡 저하가 보고되어 2세 미만에는 사용하지 않으며, 소아 전반에 신중해야 합니다.

- 운전·기계 조작: 졸음과 피로가 나타날 수 있습니다.

- MAO 억제제·삼환계 항우울제: 혈압에 영향을 줄 수 있어 병용 시 주의가 필요합니다.

- 중증 심혈관 질환·기립성 저혈압: 혈압 저하가 문제가 될 수 있습니다.

- 알레르기 반응: 장기 사용 중 눈이 붉고 가려워지면 알레르기성 결막염일 수 있습니다.

- 임부·수유부: 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 반드시 사전에 의사와 상의하십시오.

- 소아: 연령별로 사용 가능 여부와 용량이 다릅니다. 반드시 의사의 지시에 따르십시오.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 결막 충혈·알레르기성 결막염: 장기 사용 시 비교적 흔하며 중단 사유가 되기도 합니다. 눈이 붉어지고 가렵고 부으면 알리십시오.

- 졸음·피로(중요): 중추 알파2 작용에 의한 반응입니다. 운전 시 주의가 필요합니다.

- 구갈: 비교적 흔하게 보고됩니다.

- 두통·어지럼증: 보고되는 이상반응입니다.

- 혈압 저하: 전신 흡수에 따른 반응입니다.

- 눈 시림·이물감: 점안 직후 일시적으로 나타납니다.

- 시야 흐림: 점안 직후 일시적으로 나타납니다.

※ 위 내용은 브리모니딘에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.