타크로즈 포르테 0.1% 10g (타크로리무스 Tacrolimus 0.1%)

타크로즈 포르테 0.1% 10g(Tacroz Forte 0.1%)는 인도 글렌마크 파마슈티컬스(Glenmark Pharmaceuticals)가 생산하는 타크로리무스(Tacrolimus) 타크로리무스 1mg/g 함유 제품으로, 오리지널 제품 프로토픽(Protopic)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

아토피 피부염은 두 가지 문제가 맞물려 있습니다. 하나는 피부 장벽의 결함이고, 다른 하나는 면역 반응의 과민성입니다.

정상 피부는 각질층이 벽돌과 시멘트처럼 촘촘히 채워져 수분을 붙잡고 외부 물질을 막습니다. 아토피 피부염에서는 이 구조를 만드는 단백질(필라그린 등)과 지질이 부족해 수분이 빠져나가고 알레르겐과 세균이 쉽게 들어옵니다.

들어온 물질에 면역계가 과민하게 반응하면 염증이 생기고 가려움이 시작됩니다. 긁으면 장벽이 더 망가지고, 더 많은 물질이 들어와 염증이 심해지는 악순환이 만들어집니다. 이것이 '가려움-긁기 악순환'입니다.

따라서 치료의 두 축은 분명합니다. 장벽을 보충하는 것(보습)과 염증을 가라앉히는 것(항염 치료)입니다. 보습은 증상이 없을 때도 계속해야 하는 기본 치료이지 보조 수단이 아닙니다.

타크로리무스 연고는 스테로이드가 아닌 국소 항염 치료제입니다. 피부가 얇아지는 부작용이 없어 얼굴·눈 주위·목처럼 스테로이드를 오래 쓰기 어려운 부위와, 스테로이드를 반복해서 써야 하는 만성 병변의 유지 요법에 적합합니다.

T세포가 활성화되려면 세포 안에서 신호가 전달되어야 합니다. 항원을 인식한 T세포에서는 칼슘 농도가 올라가고, 칼슘이 칼시뉴린이라는 효소를 활성화합니다. 활성화된 칼시뉴린은 NFAT라는 전사인자를 탈인산화해 핵 안으로 들여보내고, NFAT가 IL-2를 비롯한 염증성 사이토카인 유전자를 켭니다.

타크로리무스는 세포 안에서 FKBP라는 단백질과 결합한 뒤, 이 복합체가 칼시뉴린을 억제합니다. NFAT가 핵으로 들어가지 못하면 사이토카인 유전자가 켜지지 않고 T세포 활성화가 차단됩니다.

그 결과 병변의 염증과 가려움이 가라앉습니다.

칼시뉴린 억제제는 스테로이드와 작용 지점이 완전히 다릅니다. 스테로이드는 여러 면역 경로를 광범위하게 억제하면서 피부의 콜라겐 합성도 함께 줄여 피부 위축을 일으키지만, 칼시뉴린 억제제는 T세포 활성화만을 겨냥하므로 콜라겐에 영향을 주지 않습니다.

그래서 눈 주위, 얼굴, 목, 겨드랑이, 사타구니처럼 피부가 얇아 스테로이드를 오래 쓰기 어려운 부위에 특히 유용합니다.

대신 도포 초기에 따갑거나 화끈거리는 느낌이 흔합니다. 대부분 며칠에서 1~2주 내에 줄어들지만, 이 시기에 중단하는 경우가 많습니다. 사용 중 음주는 얼굴 홍조를 유발할 수 있습니다.

면역을 억제하므로 감염이 있는 부위에는 사용하지 않으며, 사용 부위는 자외선을 피하는 것이 원칙입니다.

타크로즈 포르테는 타크로리무스 0.1% 연고로 성인 중등도 이상 아토피 피부염에 사용됩니다. 스테로이드가 아니어서 피부가 얇아지지 않아 얼굴·눈 주위·목에 적합합니다. 도포 초기 따가움이 흔하지만 대부분 1~2주 내에 줄어드니 초기에 중단하지 마시고, 사용 부위는 자외선을 피하십시오.

■ 아토피 피부염
T세포 활성화를 차단해 염증과 가려움을 줄입니다.

■ 얼굴·눈 주위·목
피부 위축이 없어 얇은 부위에 적합합니다.

■ 스테로이드 대체·유지
스테로이드를 반복 사용해야 하는 만성 병변의 유지 요법에 사용됩니다.

■ 피부 위축 없음(중요)
콜라겐 합성에 영향을 주지 않아 오래 사용해도 피부가 얇아지지 않습니다.

■ 사전 대응 요법
호전 후에도 자주 재발하는 부위에 주 2회 발라 재발을 줄이는 방식이 있습니다.

※ 도포 초기 따가움과 화끈거림이 흔합니다. 대부분 며칠에서 1~2주 내에 줄어드니 초기에 중단하지 마십시오.

※ 감염이 있는 부위에는 사용하지 않습니다. 사용 부위는 자외선을 피하십시오.

※ 보습은 치료의 절반입니다. 증상이 없을 때도 하루 2회 이상, 특히 목욕 직후 3분 이내에 충분히 바르십시오. 뜨거운 물과 오래 하는 목욕, 자극적인 비누, 거친 소재의 옷은 피하십시오.

■ 얇게 도포
병변 부위에만 얇게 펴 바릅니다. 통상 1일 2회에서 시작해 호전되면 줄입니다.

■ 초기 자극(중요)
따가움과 화끈거림은 대부분 며칠에서 1~2주 내에 줄어듭니다.

■ 보습제와 함께
보습제를 함께 쓰되 바르는 시간을 조금 띄우십시오.

■ 자외선 회피(중요)
사용 부위는 햇빛과 인공 태닝을 피하고 자외선 차단제를 사용하십시오.

■ 음주 주의
사용 중 음주는 얼굴 홍조를 유발할 수 있습니다.

■ 손 씻기
치료 부위가 아닌 곳에 옮겨 묻지 않도록 도포 후 손을 씻으십시오.

■ 감염 시 중단
노란 딱지, 진물, 물집이 생기면 중단하고 진료를 받으십시오.

※ 보습은 치료의 절반입니다. 증상이 없을 때도 하루 2회 이상, 특히 목욕 직후 3분 이내에 충분히 바르십시오. 뜨거운 물과 오래 하는 목욕, 자극적인 비누, 거친 소재의 옷은 피하십시오.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: Glenmark Pharmaceuticals Ltd.
■ 주성분: 타크로리무스 (Tacrolimus)
■ 함량: 타크로리무스 1mg/g

※ 제조사의 생산 로트에 따라 용기 형태·라벨·포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- 피부 감염 부위 금기(중요): 세균·바이러스·곰팡이 감염이 있는 부위에는 사용하지 않습니다.

- 헤르페스 감염(중요): 단순포진이 있으면 빠르게 번질 수 있습니다. 즉시 진료를 받으십시오.

- 자외선 회피(중요): 사용 부위는 햇빛과 태닝을 피하십시오.

- 밀폐 금지: 랩이나 밴드로 덮지 마십시오. 흡수가 늘어납니다.

- 음주: 얼굴 홍조가 나타날 수 있습니다.

- 면역 저하 상태: 신중한 판단이 필요합니다.

- 장기 연속 사용: 증상이 조절되면 사용 빈도를 줄이는 것이 원칙입니다.

- 네더튼 증후군·홍피증: 흡수가 크게 늘어 사용하지 않습니다.

- 감염 징후(중요): 노란 딱지, 진물, 물집, 발열이 나타나면 세균이나 바이러스 감염이 동반된 것일 수 있습니다. 특히 헤르페스 감염(카포시 수두양 발진)은 빠르게 번지므로 즉시 진료를 받으십시오.

- 임부·수유부: 임신 중이거나 임신 가능성이 있다면 반드시 사전에 의사와 상의하십시오.

- 소아: 연령별로 사용 가능 여부와 용량이 다릅니다. 반드시 의사의 지시에 따르십시오.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 도포 부위 작열감·따가움(흔함): 초기에 흔하며 대부분 1~2주 내에 줄어듭니다.

- 가려움 증가: 도포 초기에 일시적으로 나타날 수 있습니다.

- 홍반·발적: 보고되는 이상반응입니다.

- 알코올 불내성: 음주 시 얼굴이 붉어질 수 있습니다.

- 모낭염·여드름 유사 발진: 일부에서 나타납니다.

- 단순포진·사마귀 등 피부 감염: 면역 억제로 바이러스성 피부 감염이 나타날 수 있습니다.

- 광과민성: 자외선에 대한 반응이 강해질 수 있습니다.

※ 위 내용은 타크로리무스에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.