자이셀 200 (셀레콕시브 Celecoxib 200mg)

자이셀 200(Zycel 200)는 인도 자이더스 라이프사이언스(Zydus Lifesciences)가 생산하는 셀레콕시브(Celecoxib) 200mg 함유 제품으로, 오리지널 제품 쎄레브렉스(Celebrex)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

셀레콕시브는 COX-2를 선택적으로 억제하는 NSAID입니다. 위 점막 보호에 관여하는 COX-1은 상대적으로 덜 억제하므로, 같은 수준의 항염 효과를 내면서 위·십이지장 궤양과 출혈 위험이 낮은 것이 특징입니다. 장기간 NSAID가 필요한 관절염 환자에게 이점이 있습니다.

조직이 손상되면 세포막에서 아라키돈산이 방출되고, 사이클로옥시게나제(COX) 효소에 의해 프로스타글란딘으로 바뀝니다. 프로스타글란딘은 통증 신호를 증폭하고, 혈관을 확장시켜 붓게 하며, 체온 조절 중추를 자극해 열을 올립니다. 비스테로이드성 소염진통제(NSAID)는 이 COX 효소를 억제해 프로스타글란딘 생성을 차단합니다. 그 결과 통증·염증·발열이 함께 줄어듭니다.

COX에는 두 종류가 있습니다. COX-1은 위 점막을 보호하고 혈소판 기능과 신장 혈류를 유지하는 데 관여하고, COX-2는 주로 염증 부위에서 유도됩니다. 대부분의 NSAID는 두 가지를 모두 억제하므로, 염증이 줄어드는 동시에 위 점막 보호 기능도 함께 약해집니다. 이것이 NSAID의 위장 이상반응이 나타나는 이유입니다.

셀레콕시브는 염증 부위에서 유도되는 COX-2를 선택적으로 억제합니다. 위 점막 보호, 혈소판 응집, 신장 혈류 유지에 관여하는 COX-1은 상대적으로 덜 억제하므로, 항염·진통 효과는 유지하면서 위장 이상반응은 줄어듭니다.

다만 이 선택성에는 다른 측면이 있습니다. COX-1을 억제하지 않아 혈소판 응집 억제 효과가 없으므로 심혈관 보호 작용이 없고, COX-2 선택적 억제제는 혈관 내피의 프로스타사이클린 생성을 줄여 혈전 형성 쪽으로 균형이 기울 수 있습니다. 이 때문에 심혈관 위험이 있는 환자에서는 신중한 판단이 필요합니다.

신장에 대한 영향은 다른 NSAID와 크게 다르지 않아, 신기능 저하나 부종 위험은 그대로 남습니다.

자이셀 200은 셀레콕시브 200mg 캡슐입니다. COX-2를 선택적으로 억제해 위 점막 보호에 관여하는 COX-1은 덜 억제하므로, 같은 항염 효과를 내면서 위·십이지장 궤양 위험이 낮은 것이 특징입니다. 장기간 NSAID가 필요한 관절염 환자에게 이점이 있습니다.

■ 골관절염
무릎·고관절 등의 골관절염 통증과 염증 조절에 사용됩니다.

■ 류마티스 관절염
관절 염증과 통증 조절에 사용됩니다.

■ 강직성 척추염
척추 염증성 통증에 사용됩니다.

■ 위장 위험 감소
COX-1을 덜 억제해 위·십이지장 궤양 위험이 낮은 편입니다.

■ 급성 통증
수술 후 통증, 생리통 등 급성 통증에 사용됩니다.

■ 장기 복용 시 이점
장기간 NSAID가 필요한 경우 위장 부담이 적습니다.

※ 진통제는 통증의 원인을 없애는 것이 아니라 통증 신호를 줄이는 약입니다. 통증이 2주 이상 지속되거나 점점 심해지면 원인을 확인하기 위한 진료가 필요합니다.

■ 성인 용량
질환과 중증도에 따라 1일 1~2회 복용합니다.

■ 복용 시점
식사와 무관하게 복용할 수 있으나, 고용량은 식후 복용이 권장됩니다.

■ 관절염
항염 효과는 수 일~수 주에 걸쳐 서서히 나타납니다.

■ 최소 용량·최단 기간
효과가 나타나는 최소 용량을 가장 짧은 기간 사용하십시오.

■ 정기 확인
장기 복용 시 혈압, 신기능, 부종을 정기적으로 확인하십시오.

■ NSAID 중복 확인
종합감기약이나 복합진통제에도 NSAID가 포함된 경우가 많습니다. 성분을 확인하고 중복 복용하지 마십시오.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: Zydus Lifesciences Ltd.
■ 주성분: 셀레콕시브 (Celecoxib)
■ 함량: 200mg

※ 제조사의 생산 로트에 따라 정제·캡슐의 각인, 색상, 포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- 최소 용량·최단 기간(중요): 효과가 나타나는 최소 용량을 가장 짧은 기간 사용하는 것이 원칙입니다. 장기 복용은 위장·신장·심혈관 위험을 높입니다.

- 위장 보호: 궤양 병력, 고령자, 스테로이드·항응고제 병용 시에는 위산 분비 억제제 병용이 권장됩니다.

- 식후 복용: 충분한 물과 함께 식후에 복용하면 위장 자극이 줄어듭니다.

- NSAID 중복 금지(중요): 여러 NSAID를 함께 복용하면 효과는 늘지 않고 위장·신장 위험만 커집니다. 종합감기약·복합진통제에도 NSAID가 들어 있는 경우가 많으니 성분을 확인하십시오.

- 신장 질환·탈수: 신기능이 저하되어 있거나 탈수 상태에서는 신기능이 급격히 나빠질 수 있습니다.

- 심혈관 질환: 심부전, 관상동맥 질환, 뇌졸중 병력이 있으면 사전에 의사와 상의하십시오. 관상동맥 우회술 전후에는 사용하지 않습니다.

- 아스피린 천식: 아스피린이나 NSAID로 천식·두드러기가 유발된 적이 있으면 사용하지 마십시오.

- 임신 후기 금기: 임신 30주 이후에는 태아 동맥관 조기 폐쇄 위험으로 사용하지 않습니다.

- 음주: 음주는 위장 출혈 위험을 크게 높입니다.

- 상호작용: 항응고제(와파린), 항혈소판제, 스테로이드는 출혈 위험을 높이고, 이뇨제·혈압약의 효과를 떨어뜨립니다. 리튬·메토트렉세이트 농도를 높입니다.

- 설폰아마이드 알레르기: 설폰아마이드계 약물에 과민 반응이 있었던 경우 사용하지 않습니다.

- 심혈관 위험 평가(중요): 심근경색·뇌졸중 병력, 심부전, 조절되지 않는 고혈압이 있으면 사용 전 반드시 의사와 상의하십시오. 관상동맥 우회술 전후에는 사용하지 않습니다.

- 혈소판 효과 없음: 심혈관 예방 목적의 아스피린을 대체하지 않습니다.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 위장 장애(흔함): 속쓰림, 소화불량, 복통, 오심. 식후 복용으로 완화됩니다.

- 위·십이지장 궤양·출혈(중요): 장기 복용, 고령자, 궤양 병력이 있는 경우 위험이 높아집니다. 검은 변, 토혈, 심한 복통이 나타나면 즉시 중단하고 응급 진료를 받으십시오.

- 신장 기능 저하: 신장 혈류가 줄어 부종, 소변량 감소, 신기능 악화가 나타날 수 있습니다. 탈수 상태에서 위험이 커집니다.

- 혈압 상승·부종: 나트륨과 수분이 저류되어 혈압이 오르고 다리가 붓는 경우가 있습니다.

- 심혈관 위험(중요): 장기·고용량 복용 시 심근경색과 뇌졸중 위험이 소폭 증가하는 것으로 보고됩니다.

- 간효소 상승: 일시적으로 AST·ALT가 상승할 수 있습니다.

- 어지럼증·두통: 비교적 흔하게 보고됩니다.

- 과민반응: 발진, 두드러기. 천식 환자에서 기관지 수축이 유발될 수 있습니다. 호흡곤란이나 안면 부종이 동반되면 즉시 응급 진료를 받으십시오.

- 심혈관 위험: COX-2 선택적 억제제는 혈전 형성 쪽으로 균형이 기울 수 있어, 심혈관 위험 요인이 있는 경우 신중한 판단이 필요합니다.

※ 위 내용은 셀레콕시브에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.