카페시타빈 500mg (카페시타빈 Capecitabine 500mg)

카페시타빈 500mg(Capecitabine 500)는 인도 시플라(Cipla)가 생산하는 카페시타빈(Capecitabine) 500mg 함유 제품으로, 오리지널 제품 젤로다(Xeloda)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

항암 치료는 암의 종류, 병기, 유전자 변이 여부, 이전 치료력, 전신 상태에 따라 약제와 용량, 투여 주기가 완전히 달라집니다. 같은 진단명이라도 사람마다 치료가 다르며, 정기적인 영상·혈액검사로 반응과 독성을 확인하면서 조정합니다.

카페시타빈은 정맥 주사로 투여하던 5-플루오로우라실(5-FU)을 경구로 복용할 수 있게 만든 전구약물입니다. 종양 조직에서 활성형으로 전환되도록 설계되어, 입원이나 주입 펌프 없이 외래에서 치료를 이어갈 수 있습니다. 대장암과 유방암, 위암 치료 요법의 핵심 약제입니다.

카페시타빈은 그 자체로는 활성이 없습니다. 흡수된 뒤 간과 종양 조직에서 세 단계의 효소 반응을 거쳐 5-FU로 전환됩니다. 마지막 단계를 담당하는 티미딘 인산화효소는 종양 조직에 정상 조직보다 훨씬 높은 농도로 존재하기 때문에, 종양 안에서 선택적으로 활성형이 만들어집니다.

생성된 5-FU는 티미딜산 합성효소를 억제해 DNA 합성에 필요한 티미딘 공급을 끊고, 동시에 RNA에 잘못 끼어들어 단백질 합성을 방해합니다. 빠르게 분열하는 종양세포가 크게 영향을 받습니다.

가장 특징적인 이상반응은 수족 증후군입니다. 손발바닥이 붉어지고 붓고 저리며, 심하면 물집과 벗겨짐, 통증으로 걷거나 물건을 잡기 어려워집니다. 보습과 압력 회피가 예방에 도움이 되고, 심해지면 휴약과 용량 조절이 필요합니다.

또 DPD라는 효소가 5-FU를 분해하는데, 이 효소가 결핍된 사람에서는 심각한 독성이 발생할 수 있습니다. 치료 전 DPD 결핍 여부를 확인하는 경우가 있습니다.

카페시타빈 500mg 정제는 정맥 주사하던 5-FU를 경구로 복용할 수 있게 만든 전구약물로, 종양 조직에서 활성형으로 전환됩니다. 아침·저녁 식후 30분 이내에 복용하고 2주 복용 후 1주 휴약하는 주기를 지키십시오. 손발바닥이 붉어지고 아픈 수족 증후군이 특징적이므로 치료 시작 전부터 보습과 압력 회피를 시작하십시오.

■ 대장암
수술 후 보조 요법과 전이성 대장암 치료에 사용됩니다.

■ 유방암
진행성 유방암 치료에 단독 또는 병용으로 사용됩니다.

■ 위암·식도암
화학요법 요법의 구성 약제로 사용됩니다.

■ 경구 복용
주입 펌프 없이 외래에서 치료를 이어갈 수 있습니다.

■ 종양 선택적 활성화
종양 조직의 효소 농도가 높아 그 안에서 활성형으로 전환됩니다.

※ 수족 증후군이 특징적입니다. 손발 보습과 압력 회피를 치료 시작 전부터 시작하십시오.

※ 항암제는 반드시 종양내과 전문의의 처방과 관리하에 사용해야 합니다. 본 안내는 성분에 대한 일반 정보이며 개인별 용법·용량을 대체하지 않습니다. 자가 판단으로 복용을 시작·변경·중단하지 마십시오.

■ 복용 주기(중요)
통상 2주 복용 후 1주 휴약하는 3주 주기로 복용합니다. 휴약 기간을 반드시 지키십시오.

■ 식후 30분 이내 복용(중요)
아침·저녁 식후 30분 이내에 물과 함께 복용합니다. 공복 복용은 흡수를 바꿉니다.

■ 정제 그대로 복용
정제를 쪼개거나 씹지 마십시오.

■ 수족 관리(중요)
치료 시작 전부터 손발에 보습제를 사용하고, 뜨거운 물·마찰·압박을 피하십시오.

■ 설사·구내염 대응
설사가 하루 4회 이상이거나 구내염으로 식사가 어려우면 즉시 알리십시오. 휴약과 용량 조절이 필요할 수 있습니다.

■ 와파린 주의(중요)
와파린의 항응고 효과를 크게 높입니다. 병용 시 INR을 자주 확인해야 합니다.

■ 취급 주의
세포독성 약제는 분쇄·분할하지 말고 원형 그대로 복용하십시오. 취급 후 손을 씻고, 가족(특히 임부·소아)이 직접 만지지 않도록 보관에 주의하십시오.

※ 항암제는 반드시 종양내과 전문의의 처방과 관리하에 사용해야 합니다. 본 안내는 성분에 대한 일반 정보이며 개인별 용법·용량을 대체하지 않습니다. 자가 판단으로 복용을 시작·변경·중단하지 마십시오.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: Cipla Ltd.
■ 주성분: 카페시타빈 (Capecitabine)
■ 함량: 500mg

※ 제조사의 생산 로트에 따라 정제·캡슐의 각인, 색상, 포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- DPD 결핍(중요): 5-FU를 분해하는 효소가 결핍된 사람에서는 심각한 독성이 발생할 수 있습니다. 치료 전 확인하는 경우가 있으며, 첫 주기에 심한 이상반응이 나타나면 즉시 알리십시오.

- 수족 증후군 관리(중요): 치료 시작 전부터 보습과 압력 회피를 시작하고, 증상이 생기면 초기에 알리십시오.

- 설사·탈수(중요): 하루 4회 이상의 설사나 어지럼증·소변량 감소가 있으면 즉시 알리십시오.

- 와파린 병용(중요): 항응고 효과를 크게 높여 출혈 위험이 커집니다. INR을 자주 확인해야 합니다.

- 신장 기능: 신기능이 저하되면 독성이 높아집니다. 용량 조절이 필요합니다.

- 항바이러스제 병용 금기: 소리부딘·브리부딘 계열은 5-FU 분해를 막아 치명적인 독성을 유발합니다. 병용하지 않습니다.

- 감염 징후(중요): 골수 억제로 백혈구가 줄면 가벼운 감염도 중증으로 진행할 수 있습니다. 38℃ 이상의 발열, 오한, 인후통이 나타나면 즉시 의료진에게 연락하거나 응급 진료를 받으십시오.

- 취급 주의: 세포독성 약제는 분쇄·분할하지 말고 원형 그대로 복용하십시오. 취급 후 손을 씻고, 가족(특히 임부·소아)이 직접 만지지 않도록 보관에 주의하십시오.

- 정기 검사 필수(중요): 혈액검사(혈구 수, 간·신장 기능), 영상검사를 정기적으로 시행해 반응과 독성을 확인해야 합니다. 검사 일정을 반드시 지키십시오.

- 임신·피임(중요): 대부분의 항암제는 태아에 심각한 위험을 초래합니다. 치료 중과 치료 종료 후 일정 기간 남녀 모두 확실한 피임이 필요합니다. 기간은 약제마다 다르므로 반드시 확인하십시오.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 골수 억제(중요): 백혈구·혈소판·적혈구가 줄어듭니다. 감염 위험이 높아지고 출혈이 쉬워지며 빈혈로 피로가 심해집니다. 매 주기 전 혈액검사로 확인합니다.

- 오심·구토: 약제와 개인에 따라 정도가 다르며, 예방적 항구토제를 함께 사용합니다.

- 탈모: 약제에 따라 정도가 다르며, 치료가 끝나면 대개 다시 자랍니다.

- 구내염: 입안 점막이 헐 수 있습니다. 부드러운 칫솔과 자극이 적은 구강 세정이 도움이 됩니다.

- 피로: 치료 기간 전반에 걸쳐 흔하게 나타납니다.

- 간·신장 기능 이상: 정기 혈액검사로 확인합니다.

- 수족 증후군(특징적, 중요): 손발바닥이 붉어지고 붓고 저리며, 심하면 물집·벗겨짐과 통증이 생겨 일상생활이 어려워집니다. 초기에 알리면 휴약과 용량 조절로 관리할 수 있습니다.

- 설사(흔함): 심하면 탈수와 전해질 이상으로 이어질 수 있습니다. 하루 4회 이상이면 즉시 알리십시오.

- 구내염: 입안 점막이 헐어 식사가 어려워질 수 있습니다.

- 고빌리루빈혈증: 간 기능 지표 변화가 비교적 흔합니다.

- 심장 이상(드묾): 흉통, 부정맥이 보고됩니다. 흉통이 나타나면 즉시 알리십시오.

※ 위 내용은 카페시타빈에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.