터비십 250 (테르비나핀 Terbinafine 250mg)

터비십 250(Terbicip 250)는 인도 시플라(Cipla)가 생산하는 테르비나핀(Terbinafine) 250mg 함유 제품으로, 오리지널 제품 라미실(Lamisil)과 동일한 주성분의 제네릭 의약품입니다.

곰팡이(진균) 감염은 세균 감염과 원인이 다르므로 항생제로는 치료되지 않습니다. 오히려 항생제 사용이 정상 세균을 억제해 곰팡이 과증식을 유발하는 경우가 있습니다. 진균은 성장이 느리고 각질·손발톱 안쪽에 자리 잡기 때문에 치료 기간이 길고, 증상이 사라진 뒤에도 균이 남아 재발이 흔합니다.

손발톱 무좀은 각질과 손발톱 안쪽에 균이 자리 잡아 외용제만으로는 잘 낫지 않습니다. 테르비나핀은 각질과 손발톱에 축적되어 투여를 끝낸 뒤에도 수 주~수 개월간 유효 농도가 유지되는 특성이 있어, 백선균(피부사상균) 감염에서 표준 치료제로 사용됩니다.

테르비나핀은 곰팡이 세포막 성분인 에르고스테롤 합성 경로의 앞 단계에서 작용합니다. 스쿠알렌 에폭시화효소를 억제하면 에르고스테롤이 만들어지지 않을 뿐 아니라, 중간 산물인 스쿠알렌이 세포 내에 독성 수준으로 축적됩니다. 막 형성이 막히는 동시에 세포가 독성 물질에 노출되므로, 증식을 멈추는 데 그치지 않고 곰팡이를 직접 사멸시킵니다.

약물동태가 이 성분의 핵심입니다. 지방 친화성이 높아 피부 각질층, 피지, 손발톱에 축적되고, 투여를 마친 뒤에도 손톱에서 수 주, 발톱에서 수 개월간 유효 농도가 유지됩니다. 이 덕분에 손톱 무좀은 6주, 발톱 무좀은 12주 투여로 치료가 가능합니다.

백선균에는 아졸계보다 효과가 우수하지만, 칸디다에는 상대적으로 약합니다.

터비십 250은 시플라의 테르비나핀 250mg 정제입니다. 각질과 손발톱에 축적되어 투여를 마친 뒤에도 수 주~수 개월간 유효 농도가 유지되므로, 손톱 6주·발톱 12주 투여로 치료가 가능합니다. 드물지만 심각한 간 손상이 보고되어 있어 황달·짙은 소변이 나타나면 즉시 중단하십시오.

■ 손발톱 무좀
손톱 6주, 발톱 12주 투여로 치료하는 요법이 표준입니다.

■ 체부·완선·족부 백선
몸, 사타구니, 발의 백선 감염에 사용됩니다.

■ 두부 백선
머리 부위 백선 감염에 사용됩니다.

■ 살진균 작용
증식을 멈추는 데 그치지 않고 곰팡이를 직접 사멸시킵니다.

■ 각질·손발톱 축적
투여 종료 후에도 수 주~수 개월간 유효 농도가 유지됩니다.

■ 외용 제형
크림·겔 제형은 족부 백선, 어루러기 등 표재성 감염에 사용됩니다.

※ 곰팡이 감염은 치료 기간을 지키지 않으면 재발이 매우 흔합니다. 증상이 좋아져도 처방된 기간을 끝까지 사용하시고, 수건·신발·손톱깎이를 공유하지 마십시오.

■ 손발톱 무좀
통상 1일 1회, 손톱 6주·발톱 12주간 복용합니다. 투여를 마친 뒤 새 손발톱이 자라면서 수 개월에 걸쳐 정상화되므로, 치료 직후 외관만으로 판단하지 마십시오.

■ 체부·족부 백선
통상 1일 1회 2~4주간 복용합니다.

■ 복용 시점
식사와 무관하게 복용할 수 있습니다.

■ 외용 제형
환부와 주변 2cm까지 1일 1~2회 바르고, 증상이 사라진 뒤에도 1~2주 더 사용하십시오.

■ 재감염 관리
신발·양말을 자주 갈아 신고 건조하게 유지하며, 수건·손톱깎이를 공유하지 마십시오.

■ 간 기능 검사
장기 경구 투여 시 투여 전·중 간 기능 검사가 권장됩니다.

※ 곰팡이 감염은 치료 기간을 지키지 않으면 재발이 매우 흔합니다. 증상이 좋아져도 처방된 기간을 끝까지 사용하시고, 수건·신발·손톱깎이를 공유하지 마십시오.

※ 상기 사용법은 일반적인 정보이며, 개인별 용법·용량은 반드시 의사의 처방과 지시에 따르십시오.

■ 제조사: Cipla Ltd.
■ 주성분: 테르비나핀 (Terbinafine)
■ 함량: 250mg

※ 제조사의 생산 로트에 따라 정제·캡슐의 각인, 색상, 포장 디자인이 변경될 수 있으며, 이는 품질 및 유효성분 함량과 무관합니다.
※ 실제 수령 제품의 성분·함량은 개별 포장에 기재된 표시사항을 기준으로 합니다.

- 간 질환(중요): 활동성 또는 만성 간 질환이 있으면 경구 투여를 권장하지 않습니다. 장기 투여 시 투여 전·중 간 기능 검사가 필요합니다.

- 미각 이상: 미각 변화가 나타나면 진료를 받으십시오. 회복까지 시간이 걸릴 수 있습니다.

- 신장 기능 저하: 중증인 경우 용량 조절이 필요합니다.

- 루푸스: 기존 루푸스가 악화될 수 있습니다.

- 상호작용: 간 대사 효소(CYP2D6)를 억제해 일부 항우울제, 베타차단제, 항부정맥제 농도를 높입니다. 리팜피신은 테르비나핀 농도를 낮추고, 시메티딘은 높입니다.

- 치료 기간 완주: 손발톱 무좀은 투여 종료 후에도 새 손발톱이 자라야 정상화됩니다. 도중에 중단하지 마십시오.

- 임부·수유부: 사용 전 반드시 의사와 상의하십시오.

본 제품은 국내에서 전문의약품으로 분류되는 성분을 함유하고 있습니다. 복용 전 반드시 의사·약사와 상담하시고, 타인에게 양도하지 마십시오.

- 소화기계: 복부 팽만, 식욕 부진, 오심, 복통, 설사.

- 미각 이상(중요): 미각이 둔해지거나 사라지는 반응이 특징적으로 보고됩니다. 대개 중단 후 회복되지만 수 주~수 개월이 걸릴 수 있고, 드물게 지속되는 사례가 있습니다.

- 두통: 비교적 흔하게 보고됩니다.

- 피부 발진: 가려움, 두드러기. 드물게 중증 피부반응이 보고됩니다.

- 간 손상(중요): 드물지만 심각한 간 손상이 보고됩니다. 심한 피로, 황달, 짙은 소변, 식욕 부진, 우상복부 통증이 나타나면 즉시 중단하고 진료를 받으십시오.

- 혈액 이상(드묾): 백혈구·혈소판 감소가 드물게 보고됩니다.

- 루푸스 유사 반응(드묾): 기존 루푸스가 악화되거나 약물유발 루푸스가 드물게 보고됩니다.

- 국소 자극(외용): 따가움, 홍조, 건조.

※ 위 내용은 테르비나핀에서 보고된 이상반응이며, 모든 사용자에게 나타나는 것은 아닙니다.